经过调查，宜兴市湖㳇镇重度卧床的残疾老人约有100人左右，绝大部分身体状况不佳，生活较一般甚至家庭贫困，60%-70%的老年人患有慢性疾病。据专家估计，至少50%的老人需要进行康复治疗。机构康复效果进展快，但费用高，通常恢复期的康复时间较长，高的康复成本令老人和家属望而却步，以上门康复护理为主要特征之一的社区康复是现实的选择。打通从机构到社区到居家专业康复护理服务最后一公里，建设健康友好社区。

因此，湖㳇镇在2023年启动了“康复入户 和谐益家”活动，主要针对全镇60岁及以上的重度卧床残疾老人。本项目通过活动开展，联合敬老院，由专业护理人员为全镇重度卧床残疾老人提供上门康复、护理，普及护理知识，帮助残疾老人及照护者解决日常护理中遇到的问题和困难。让他们慢慢融入社会群体，树立对美好生活向往的信心，鼓起战胜困难的勇气。

项目采用上门服务的方式，筛选30名较为严重的卧床老人，对每名重度卧床残疾人提供“五个一”服务：即实施一次护理，由专业人员为重度卧床残疾人提供一次规范的康复护理；开展一次辅导，工作人员手把手指导家庭照料人掌握正确的护理、服药管理、辅具适配指导、居家环境改造指导、社会心理支持、居家康复技巧指导、健康知识宣教；做好一次调查，摸清重度残疾人的帮扶需求，实地查看无障碍设施情况，统计无障碍改造及助残设施需求，查看居住环境，床铺整洁度、指甲头发干净度、房间通风情况等，了解“两老户”送餐、陪医需求；形成一份档案，将调查摸底情况建立台账，形成档案，并就突出问题或普遍性状况拟定下一步工作计划；组织一次回访，对情况突出的重度残疾老人进行回访，督促家庭照料人改进方法，最大程度地提高重残人员的生活质量。

2023年，康复入户项目平稳开展，截至11月底，共为14户卧床重残老人及其照护家属提供了入户服务，切实解决了重残卧床老人的实际困难。下一步，湖㳇镇将结合社会工作站持续开展各类暖心项目，进一步提升服务残疾人的工作水平，将各项惠残、助残政策落到实处，真正提高残疾人群体的获得感、幸福感和安全感。   （湖㳇镇残联 骆雨萱）